{"data":[{"id_proposta":9092,"id_programa":11,"cnpj_ente_recebedor":"00580644000104","nm_ente_recebedor":"ASSOCIACAO DE COMBATE AO CANCER DO CENTRO OESTE DE MINAS","ed_cep":"35500-215","ed_logradouro":"RUA TOPAZIO","ed_numero":"500","ed_complemento":null,"ed_bairro":"NITEROI","cd_ibge_recebedor":3122306,"nm_municipio_recebedor":"DIVINÓPOLIS","nm_uf_recebedor":"MINAS GERAIS","sg_uf_recebedor":"MG","nm_pais":"BRASIL","nm_natureza_juridica":"Associação Privada","cnpj_executor":null,"nm_executor":null,"cnpj_terceiro_signatario":null,"nm_terceiro_signatario":null,"id_programa_unidade_gestora":null,"nm_unidade_gestora":null,"ds_objeto":"Aquisição, fornecimento e acompanhamento da utilização da Terapia Nutricional Imunomoduladora a pacientes oncológicos submetidos a cirurgias de grande porte do trato gastrointestinal e cirurgias de cabeça e pescoço, atendidos no Hospital do Câncer no Complexo de Saúde São João de Deus - CSSJD, em Divinópolis/MG. A ação será realizada por meio da Associação de Combate ao Câncer do Centro-Oeste de Minas - Acom, Entidade filantrópica com 30 anos de atuação na assistência oncológica e referência regional em cuidado integral ao paciente com câncer.A proposta tem como finalidade promover suporte clínico e nutricional qualificado, visando à redução de complicações pós-operatórias, à melhora da recuperação dos pacientes, à preservação do estado nutricional e à ampliação do acesso aos serviços de alta complexidade. Serão disponibilizadas 28 unidades da fórmula imunomoduladora por paciente (duas por dia durante 14 dias), abrangendo o pré-operatório (7 dias) e o pós-operatório imediato (7 dias), conforme protocolo técnico validado com a equipe multiprofissional do hospital parceiro.A ação também contribuirá diretamente para a rotatividade dos leitos oncológicos do CSSJD, reduzindo o tempo médio de internação, gerando economia de recursos ao sistema de saúde, e promovendo acolhimento mais rápido a novos pacientes, especialmente oriundos dos 53 municípios da macrorregião Oeste de Minas Gerais.A terapia proposta será realizada com o uso da fórmula imunomoduladora composta por arginina, glutamina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos, reconhecida por sua eficácia na modulação da resposta inflamatória, otimização da função imunológica e melhora da cicatrização, sendo indicada para pacientes em condições clínicas críticas, como os acometidos por neoplasias em fase cirúrgica.A Acom fará o gerenciamento completo do fornecimento, controle de estoque, orientação aos pacientes e acompanhamento dos desfechos clínicos. A proposta inclui, ainda, o desenvolvimento de um estudo clínico experimental com registro sistemático dos dados de efetividade da intervenção, contribuindo com evidência científica e inovação no cuidado em oncologia.Objetivo geralImplementar protocolo de imunonutrição com terapia nutricional imunomoduladora em pacientes oncológicos submetidos a cirurgias de grande porte de cabeça e pescoço e do trato gastrointestinal, visando à redução de complicações, à otimização da recuperação e à ampliação da assistência oncológica humanizada e baseada em evidências na região Centro-Oeste de Minas Gerais.Objetivos específicosfornecer suplementação nutricional imunomoduladora com fórmula especializada a 600 pacientes oncológicos por ano, conforme protocolo técnico multiprofissional;modular a resposta imunológica dos pacientes no período pré e pós-operatório, promovendo melhores desfechos clínicos e menor incidência de complicações cirúrgicas;reduzir o tempo médio de internação hospitalar, aumentando a rotatividade dos leitos oncológicos e a capacidade de atendimento do sistema; promover a preservação do estado nutricional e acelerar o processo de cicatrização dos pacientes atendidos;contribuir com a economia de recursos no tratamento hospitalar, por meio da diminuição de intercorrências clínicas como infecções, fístulas, deiscências e hemorragias;gerar evidências científicas por meio de estudo observacional com monitoramento clínico dos pacientes, apoiando a tomada de decisão em saúde baseada em evidências;promover acolhimento integral aos pacientes oncológicos, fortalecendo o cuidado humanizado, multidisciplinar e em rede.","ds_problema_proposta":"O câncer é a segunda principal causa de morte por doença no Brasil, estando associado a uma série de fatores endógenos e ambientais, entre os quais se destaca a má nutrição como responsável por aproximadamente 35% das causas de tumores malignos. No contexto do tratamento oncológico, especialmente nas cirurgias de grande porte envolvendo a região de cabeça e pescoço e o trato gastrointestinal, um dos principais agravantes clínicos é a desnutrição proteico-energética, que afeta entre 30% e 90% dos pacientes.Essa condição gera uma série de consequências adversas, como: aumento da morbimortalidade no pós-operatório, menor tolerância a procedimentos cirúrgicos, quimioterápicos e radioterápicos, atrofia de linfonodos, supressão da imunidade celular, redução da contagem de linfócitos e maior incidência de complicações infecciosas e inflamatórias. Tais desfechos impactam negativamente o prognóstico do paciente, prolongam o tempo de internação hospitalar, reduzem a rotatividade de leitos e sobrecarregam os sistemas de saúde - tanto no aspecto assistencial quanto financeiro.A ausência de um protocolo estruturado de suporte nutricional específico e imunomodulador para esses pacientes é uma lacuna crítica na linha de cuidado oncológico hospitalar e ambulatorial. Ainda que exista um esforço contínuo das equipes multidisciplinares em promover uma abordagem integral ao tratamento, a falta de acesso sistematizado à terapia nutricional imunomoduladora representa um obstáculo importante para o sucesso das intervenções cirúrgicas e para a plena reabilitação dos pacientes.No Hospital do Câncer de Divinópolis (CSSJD), referência em oncologia na macrorregião Centro-Oeste de Minas Gerais e parceiro da Acom, são assistidos, em média, 50 pacientes por mês com indicação cirúrgica de grande porte, especialmente nas especialidades de cirurgia de cabeça e pescoço e de trato gastrointestinal. Esses procedimentos são, em geral, de alta complexidade e risco, sendo absolutamente essencial garantir que o paciente esteja em condições clínicas e imunológicas ideais para o sucesso da intervenção e a redução de complicações posteriores.Outro problema a ser enfrentado é a baixa rotatividade dos leitos oncológicos, resultado do prolongamento das internações causado por infecções, fístulas, deiscências e outras intercorrências pós-cirúrgicas evitáveis. Tal cenário afeta diretamente o acesso de novos pacientes às cirurgias oncológicas, especialmente considerando que a região é composta por 53 municípios e possui elevada demanda reprimida.Além disso, existe a necessidade de produzir evidências científicas robustas sobre a efetividade da imunonutrição em pacientes oncológicos, fortalecendo o desenvolvimento de boas práticas em saúde pública e estimulando a adoção de políticas baseadas em evidências. A inexistência de dados locais sobre a aplicação dessa terapêutica impede uma avaliação mais precisa dos impactos clínicos, econômicos e sociais dessa intervenção na realidade do SUS.Dessa forma, o projeto proposto pela Acom busca resolver os seguintes problemas principais:- alta incidência de desnutrição em pacientes oncológicos submetidos a cirurgias complexas;- aumento do risco de complicações pós-operatórias e prolongamento das internações hospitalares;- baixa rotatividade de leitos hospitalares, gerando gargalo assistencial e atraso no acesso ao tratamento para novos pacientes;- ausência de protocolo institucional de imunonutrição no cuidado pré e pós-cirúrgico oncológico;- descontinuidade e fragilidade na linha de cuidado nutricional dos pacientes oncológicos cirúrgicos; - escassez de dados clínicos e científicos sobre a aplicação da imunonutrição no contexto da saúde pública oncológica regional.O enfrentamento desses problemas por meio da implementação desse protocolo de imunonutrição permitirá a melhoria dos indicadores clínicos e operacionais do sistema e, também o fortalecimento da assistência integral ao paciente oncológico.","ds_relacao_proposta_objetivo_diretrizes":"O projeto “Imunonutrição em Pacientes Oncológicos Cirúrgicos” está diretamente alinhado às diretrizes estabelecidas pelo Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica - PRONON, especialmente no que tange à melhoria da infraestrutura e à qualificação do cuidado no tratamento do câncer.A proposta está centrada na oferta de assistência nutricional especializada e humanizada, por meio da implementação de um protocolo de terapia nutricional imunomoduladora voltado a pacientes oncológicos submetidos a cirurgias de cabeça e pescoço e de trato gastrointestinal de grande porte, ampliando o acesso a uma linha de cuidado altamente qualificada e inovadora. Tal protocolo não apenas promove melhor recuperação pós-operatória, como também contribui com o aumento da eficiência dos serviços oncológicos, ao reduzir complicações e o tempo médio de internação hospitalar.Nesse contexto, a imunonutrição impacta diretamente na redução de complicações clínicas e melhora da tolerância ao tratamento oncológico. Ao promover a modulação da resposta imunológica, a ação resulta em menor incidência de infecções, fístulas, deiscências e outras intercorrências pós-operatórias, garantindo segurança clínica e qualidade assistencial. O projeto prevê a integração da equipe multiprofissional no protocolo de cuidado, além do desenvolvimento de pesquisa científica aplicada, que resultará em publicação técnica e disseminação do conhecimento sobre os benefícios da imunonutrição no contexto oncológico. A sistematização desses dados será uma contribuição significativa para a qualificação de práticas assistenciais em saúde pública. A atuação da Acom abrange pacientes de 53 municípios da macrorregião Centro-Oeste de Minas Gerais, com foco em populações vulneráveis que dependem exclusivamente do SUS. Ao melhorar a rotatividade de leitos oncológicos do Hospital do Câncer, a iniciativa contribui para o acesso e redução das filas de espera por procedimentos cirúrgicos oncológicos.Ainda que não se trate da aquisição de equipamentos permanentes, o projeto promove o fortalecimento da infraestrutura assistencial ao garantir insumos estratégicos (fórmulas imunomoduladoras) e práticas clínicas baseadas em evidências, com impacto direto sobre os processos de cuidado.Além disso, o projeto reforça a perspectiva da atenção oncológica integral e resolutiva ao incorporar uma abordagem inovadora e custo-efetiva no suporte ao paciente cirúrgico oncológico. Segundo dados da Fiocruz, cada paciente submetido à imunonutrição reduz em até dois dias sua permanência hospitalar, o que representa economia direta de cerca de R$ 3 mil por internação e ganho social ao permitir a admissão de novos pacientes no mesmo período.Por fim, o projeto reforça o papel das organizações da sociedade civil na implementação de ações complementares ao SUS, conforme previsto no marco regulatório das parcerias com o poder público, e ratifica o compromisso da Acom com o fortalecimento de uma rede de atenção oncológica eficiente e centrada no paciente oncológico.","ds_caracterizacao_interesses_reciprocos":"A presente proposta reflete uma sinergia clara entre os interesses públicos, representados pelo Ministério da Saúde e pelo Sistema Único de Saúde (SUS), e os interesses institucionais da Associação de Combate ao Câncer do Centro-Oeste de Minas - Acom, Entidade filantrópica qualificada, com três décadas de atuação no enfrentamento do câncer. A cooperação entre o setor público e a sociedade civil organizada neste projeto visa potencializar a capacidade de resposta do sistema de saúde às necessidades de pacientes oncológicos submetidos a cirurgias de grande porte, garantindo acesso a insumos terapêuticos especializados, como a terapia nutricional imunomoduladora.Para o SUS e o Ministério da Saúde, o apoio ao projeto de imunonutrição representa uma estratégia eficaz para melhorar os indicadores clínicos e operacionais da atenção oncológica. A desnutrição, altamente prevalente em pacientes cirúrgicos oncológicos, está relacionada ao aumento da morbimortalidade, prolongamento da internação, reincidência de internações e maior consumo de recursos hospitalares. Ao investir na imunonutrição como intervenção preventiva e terapêutica, o poder público promove não apenas a qualidade e segurança do cuidado, mas também a eficiência na alocação de recursos, com a otimização da rotatividade de leitos e redução da sobrecarga hospitalar.Para a Acom, a viabilização desse projeto reafirma seu compromisso com a assistência integral, equitativa e humanizada. A Entidade já possui infraestrutura, equipe técnica capacitada e experiência em projetos assistenciais e científicos. Ao implementar este protocolo nutricional específico, fortalece sua atuação em rede com o Complexo de Saúde São João de Deus (CSSJD), parceiro na assistência hospitalar, e amplia sua capacidade de impactar positivamente os desfechos clínicos de centenas de pacientes por ano, oriundos de 53 municípios da macrorregião Centro-Oeste de Minas Gerais. A proposta também reforça o caráter inovador e científico da Entidade, ao prever o acompanhamento sistemático dos resultados clínicos e a produção de evidências para disseminação de boas práticas.A reciprocidade dos interesses ainda se traduz em benefícios concretos à sociedade: - para os pacientes, representa acolhimento ampliado, menor risco de complicações, melhor recuperação, preservação da saúde nutricional e menor tempo de hospitalização; - para os hospitais parceiros, representa maior fluidez no fluxo de internações e cirurgias oncológicas; - para o SUS, representa redução de custos com complicações evitáveis e melhoria nos indicadores de desempenho;- para a comunidade científica, representa a geração de dados clínicos de qualidade sobre a imunonutrição no contexto do SUS, contribuindo para o desenvolvimento de políticas públicas baseadas em evidência.Além disso, o projeto se integra a estratégias de regionalização da saúde e das ações complementares executadas por organizações da sociedade civil com a promoção da corresponsabilidade e a transparência no uso de recursos públicos incentivados.Trata-se, portanto, de uma proposta com clara convergência entre o interesse público e os objetivos institucionais da Acom. Ambas as partes compartilham o compromisso com a promoção da saúde, com a atenção oncológica e com a busca de soluções efetivas e sustentáveis para os desafios do cuidado com o câncer no Brasil.","situacao_proposta":"Rejeitada","in_situacao_analise":null,"ds_resultado_esperado_proposta":"A implementação do protocolo de imunonutrição proposto neste projeto visa alcançar resultados clínicos, assistenciais, operacionais, econômicos e científicos mensuráveis, capazes de qualificar a atenção oncológica cirúrgica ofertada pelo SUS aos pacientes atendidos pela Associação de Combate ao Câncer do Centro-Oeste de Minas - Acom, em parceria com o Complexo de Saúde São João de Deus (CSSJD). São esses os principais resultados esperados:- a introdução da terapia nutricional imunomoduladora pré e pós-operatória tem potencial comprovado para reduzir em até dois dias a internação dos pacientes cirúrgicos oncológicos. Considerando a média de 600 pacientes/ano, estima-se uma economia direta de aproximadamente R$ 1.800.000,00 aos cofres públicos, promovendo maior rotatividade dos leitos e ampliação ao acesso de novos pacientes às cirurgias oncológicas; - a imunonutrição atua diretamente na modulação da resposta inflamatória e no fortalecimento da função imunológica. Espera-se, com isso, redução de casos de infecções, fístulas, hemorragias, deiscência de anastomose e outras complicações clínicas comuns após cirurgias de grande porte; - o uso da terapia imunomoduladora contribui para aceleração da cicatrização, preservação do estado nutricional, redução da perda de massa magra, melhor tolerância aos tratamentos oncológicos subsequentes, além de impacto positivo sobre a qualidade de vida dos pacientes em processo de reabilitação; - a redução no tempo de permanência hospitalar e a prevenção de complicações impactam diretamente na otimização da gestão de leitos cirúrgicos oncológicos, reduzindo gargalos no sistema, evitando internações prolongadas e garantindo maior fluxo de atendimento; - a integração da suplementação nutricional ao protocolo assistencial fortalece o cuidado multidisciplinar, promovendo acolhimento ampliado, humanizado e resolutivo, dentro de uma abordagem centrada na pessoa e não apenas na doença; - a sistematização do uso da imunonutrição com critérios clínicos padronizados permitirá a realização de um estudo clínico observacional, com registro dos indicadores de efetividade. A estimativa é que, ao final de um ano, seja possível produzir um artigo científico com base nos dados coletados de cerca de 600 pacientes, contribuindo para a literatura científica e para a formulação de políticas públicas de saúde baseadas em evidências; - os resultados esperados reforçam os princípios do PRONON, ao promover acesso equitativo, cuidado qualificado e economicamente sustentável, com foco em populações em situação de vulnerabilidade social e com alta dependência da rede pública; - a realização do projeto também consolida a Acom como protagonista em projetos de impacto social e científico, com ampliação da sua capacidade de captação de recursos, articulação em rede e geração de soluções para os desafios da oncologia pública no Brasil; - a execução do projeto promove o engajamento das equipes de nutrição, cirurgia, enfermagem, oncologia, serviço social e gestão no cuidado integral ao paciente oncológico, reforça a formação contínua e a adesão a práticas baseadas em evidências.","in_formato_etapas":"meses","nr_vlr_total":null,"dt_envio_analise":"2025-07-15T10:36:01.137999","in_situacao_antes_inativar":null,"in_situacao_analise_antes_inativar":null,"in_tipo_prazo_captacao":"Prazo Máximo Previsto","dt_limite_captacao":null,"in_formato_etapas_antes_recalculo":null,"vl_total_planejamento_gastos":null,"ds_publico_alvo_proposta":"O público-alvo deste projeto é composto por pacientes oncológicos adultos, atendidos de forma integral e gratuita pelo Sistema Único de Saúde (SUS), submetidos a cirurgias de cabeça e pescoço e de trato gastrointestinal de grande porte, com risco nutricional moderado ou grave e indicados clinicamente para a utilização de terapia nutricional imunomoduladora no pré e pós-operatório imediato. Esses pacientes são acompanhados pela equipe multiprofissional da Associação de Combate ao Câncer do Centro-Oeste de Minas - Acom e do Complexo de Saúde São João de Deus (CSSJD), referência regional em atenção oncológica hospitalar e cirúrgica.Estima-se o atendimento de uma média de 50 pacientes/mês, totalizando cerca de 600 pacientes/ano com perfil clínico compatível com os critérios estabelecidos para a intervenção nutricional. Esses pacientes são residentes dos 53 municípios que compõem a macrorregião de saúde Oeste de Minas Gerais, incluindo cidades como Divinópolis, Pará de Minas, Formiga, Itaúna, Nova Serrana, Oliveira, entre outras. Essa região é caracterizada por demandas crescentes em oncologia, com significativa dependência da rede pública e forte pressão por leitos hospitalares especializados.Trata-se, em sua maioria, de pacientes em situação de vulnerabilidade social e econômica, que enfrentam barreiras de acesso a insumos terapêuticos especializados, como suplementos nutricionais imunomoduladores. A presença de desnutrição ou risco nutricional elevado é um fator agravante frequente nesse público, potencializando complicações pós-operatórias, elevando o tempo de permanência hospitalar e comprometendo a resposta ao tratamento oncológico como um todo.O projeto será desenvolvido no âmbito do Hospital do Câncer do CSSJD, sendo a Acom responsável pelo fornecimento, orientação, acompanhamento e registro das terapias nutricionais utilizadas, conforme protocolo validado junto à equipe médica e nutricional. A seleção dos pacientes ocorrerá com base em critérios clínicos definidos pela equipe multiprofissional (nutricionista, cirurgião, oncologista, equipe de enfermagem), observando as diretrizes estabelecidas no protocolo técnico do projeto.Além do público beneficiário direto (pacientes), a proposta também contempla, como público indireto: - os familiares e cuidadores, que serão orientados quanto ao correto uso e continuidade da terapia nutricional no domicílio, quando necessário;- as equipes profissionais de saúde envolvidas na triagem, prescrição, assistência, registro e acompanhamento clínico dos casos; - a comunidade científica, por meio da disponibilização de dados técnicos e resultados clínicos produzidos com base na intervenção realizada, o que contribuirá para a qualificação das práticas em saúde oncológica.O perfil dos pacientes oncológicos contemplados abrange diferentes faixas etárias adultas, ambos os sexos, com prevalência de casos de câncer de cavidade oral, laringe, faringe, esôfago, estômago, intestino, pâncreas e outras neoplasias do trato digestivo e de cabeça e pescoço que demandam procedimentos cirúrgicos de alta complexidade.Portanto, o público-alvo desta proposta concentra-se em um grupo de elevada prioridade dentro da rede oncológica, cuja condição clínica requer intervenção nutricional precoce e especializada, sendo essa ação determinante para a redução de riscos, otimização de recursos e qualificação da atenção ofertada.","mes_proposta":7,"ano_proposta":2025,"dt_proposta":"2025-07-14","intervenientes_proposta":[],"categorias_despesa_proposta":[{"categoria_despesa_proposta":"Custeio","subcategoria_despesa_proposta":"Serviços"},{"categoria_despesa_proposta":"Custeio","subcategoria_despesa_proposta":"Materiais"}]}],"total_pages":1,"total_items":1,"page_number":1,"page_size":1}